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百度网盟 效果常见误区与实际处理方法：百度网盟效果3个常见翻车点与******

百度网盟 效果常见误区与实际处理方法：百度网盟效果3个常见翻车点与

仓井空，〖One〗去年接了个鄂尔多斯东胜本地的机械维修企业项目，老板之前自己投过百度网盟，花了两万多，说效果很差，基本没咨询。我接手时先看了后台数据，发现展现量不低，但点击率只有0.3%左右，咨询量更是挂零。当时第一反应是，问题大概率出在账户设置和落地页上，而不是网盟本身不行。东胜这边做重工维修的同行不少，竞争其实挺激烈，但大家都觉得网盟烧钱没效果，我倒觉得是没摸对门路。老板把后台权限给了我，让我复盘后重新跑一轮看看，我实际检查了三个月的数据，发现几个明显硬伤。

紧好紧宝贝别夹，〖Two〗第一个错误是定向太宽泛。他当初设的受众是“机械维修”和“工业设备”，地域选了整个内蒙古，结果流量大部分来自呼和浩特和包头，跟东胜本地需求完全不搭边。后来调整时，我把地域精确到东胜区，还加了周边三十公里内的旗县，比如伊金霍洛旗和达拉特旗。同时把关键词从大词拆成带地区词的长尾组合，比如“东胜矿用卡车维修”和“东胜工程机械上门修理”。改完头一周，点击率从0.3%升到了0.8%，但咨询还是没涨。我意识到光调定向不行，落地页才是转化断层的关键。

〖Three〗第二个翻车点就是落地页。原来用的页面是通用型产品介绍页，标题写的是“机械维修服务”，整个页面连个东胜地名都没出现过。用户点击网盟广告进来后，看到的内容跟本地毫无关联，自然就走了。我重新做了两个专区页，一个叫“东胜矿用设备现场维修案例”，一个叫“东胜重工机械紧急抢修服务”。标题里直接嵌了“东胜”加“网盟广告”的语境，比如“东胜机械维修网盟推广专享页——现场抢修案例”。xbox360原装视频线，内链也补了，从案例页链到咨询表单，再从表单页链回成功案例列表。改了大概两周，页面收录速度倒是快了，之前一直不收录，新页面上线三天就被抓了。点击率稳定在1.2%左右，但咨询还是没出现，这时候我有点急。

欧美午夜福利，〖Four〗后来我用了百度统计里的页面点击热图，发现用户进到案例页后，大部分停留在图片区域，但表单按钮放在页面最底部，没人往下滑。这个位置问题其实很基础，但我之前没细看。我把表单提到案例展示区下方，加了个浮动按钮，文案改成“东胜机械维修快速报价”。同时调整了关键词策略，把原来匹配模式从短语改成精确匹配，避免无关流量。调整后第一周，展现量掉了大概30%，但点击率涨到1.8%，咨询终于来了，第一个月收到8个有效线索。老板说之前两万多血本无归，这次花了不到五千就有咨询，感觉值了。

〖Five〗第三个坑是出价模式。原来用的是CPS点击出价，但网盟流量质量参差不齐，点击成本高还带跑偏。我切换到CPM展现出价，结合人群标签，把预算集中在东胜本地有工业设备搜索历史的人群上。这步操作之后，平均点击成本从原来的4.5元降到了2.1元，咨询成本也跟着下来了。不过有个细节，刚开始调CPM时展现量掉得厉害，差点想换回去，但等了两周后数据就稳住了。到项目第三个月，百度网盟效果总算跑顺了，每月稳定十到十五个咨询，其中一半能转化成实际维修单。对比之前那两万多的投入，这次单月投放控制在三千左右，ROI明显改善。，打飞机导航视频下载app

〖Six〗总结下来，网盟想跑出效果，执行顺序很重要：先定死地域和人群，别贪大；再做匹配关键词的本地落地页，标题里必须带地名和服务词；最后才是出价和位置优化。我这套流程在东胜这个项目上验证了两轮，后面又用在包头一个汽修客户上，也跑通了。但说实话，不是所有行业都适合，比如纯线上零售品类网盟点击转化偏差就大，我更推荐给有明确本地服务半径的实体企业用。如果你也在纠结百度网盟效果能不能跑出来，建议先从小预算测定向和落地页，别一上来就砸钱投大词。这个项目让我最大的体会是，网盟不是没效果，而是大多数人的设置方式从一开始就错了。

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仓井空，入伏之后北京“桑拿天”增多，急救专家提醒，高湿环境影响人体正常散热功能，比干热更易诱发中暑。每年夏天，热射病病例都会引发关注。专家提醒，热射病并不是突然发生，亦有病情进展过程，需要早期进行阻断。而退烧药、藿香正气水等对中暑并无作用。另外，记者从北京积水潭医院获悉，高温天不仅对心血管系统造成影响，也会提高心梗死亡率。该院心内科最近3天收治了近10名心肌梗死患者，有人发病时仅是坐在电脑前办公，有人几天前出现了肩痛、头痛等症状，误以为是肩周炎发作。

紧好紧宝贝别夹，“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；xbox360原装视频线，空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

欧美午夜福利，长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。，打飞机导航视频下载app

陈志表示，日光暴晒的室外、高温车间中最容易出现中暑；即便在室内，若紧闭门窗、不开空调，闷热环境同样会导致“居家中暑”。

中暑不只发生在正午。“桑拿天”的夜间，空气湿度大，密闭房间内闷热感显著增强，同样可能诱发中暑。夜间睡眠时人体警觉性低，更易发生危险。这类中暑症状隐蔽，老年人和慢病患者体温调节能力弱，往往拖到重症才发现，容易延误救治。

热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

先兆中暑（最轻阶段），身体发出报警信号，表现为大量出汗、口渴、头晕眼花、四肢无力、注意力不集中。此时体温正常或略高，若能迅速脱离热环境并补充水分，症状可很快缓解。

轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

进入热射病阶段，人体体温调节彻底失灵，患者核心体温可达40℃以上。“热、干、糊”是识别热射病的三字诀：核心体温≥40℃（以肛温为准，耳温、腋温仅作参考），触摸患者皮肤有灼热感；皮肤干热无汗，这是体温调节中枢失灵、汗腺功能衰竭的典型表现；意识障碍——从烦躁不安、胡言乱语，到嗜睡、抽搐，直至深昏迷，这是脑细胞在高温下受损的直接表现。

藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

另一个用药误区是，退烧药在此时派不上用场。中暑引起的高温是体温调节中枢失灵所致，服用解热镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）无效，且会增加肝肾负担，在热射病引发的多器官损伤基础上是雪上加霜。

缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

刘巍提醒，夏季要记得足量饮水，大量出汗后可补充淡盐水或电解质饮料；空调温度不要太低，室外归来擦干汗再进空调房。对于基础病患者，忌擅自停药，药物调整方案必须由医生决定。如出现胸口疼痛及胸闷、气短、大汗、左肩背痛、下颌痛、咽喉发紧、上腹不适伴恶心、双肩痛等症状，立即就医，不要硬扛。

贴士

热射病如何救治？

热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

入伏之后北京“桑拿天”增多，急救专家提醒，高湿环境影响人体正常散热功能，比干热更易诱发中暑。每年夏天，热射病病例都会引发关注。专家提醒，热射病并不是突然发生，亦有病情进展过程，需要早期进行阻断。而退烧药、藿香正气水等对中暑并无作用。另外，记者从北京积水潭医院获悉，高温天不仅对心血管系统造成影响，也会提高心梗死亡率。该院心内科最近3天收治了近10名心肌梗死患者，有人发病时仅是坐在电脑前办公，有人几天前出现了肩痛、头痛等症状，误以为是肩周炎发作。

“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。

陈志表示，日光暴晒的室外、高温车间中最容易出现中暑；即便在室内，若紧闭门窗、不开空调，闷热环境同样会导致“居家中暑”。

中暑不只发生在正午。“桑拿天”的夜间，空气湿度大，密闭房间内闷热感显著增强，同样可能诱发中暑。夜间睡眠时人体警觉性低，更易发生危险。这类中暑症状隐蔽，老年人和慢病患者体温调节能力弱，往往拖到重症才发现，容易延误救治。

热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

先兆中暑（最轻阶段），身体发出报警信号，表现为大量出汗、口渴、头晕眼花、四肢无力、注意力不集中。此时体温正常或略高，若能迅速脱离热环境并补充水分，症状可很快缓解。

轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

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藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

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缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

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如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

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热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

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先兆中暑（最轻阶段），身体发出报警信号，表现为大量出汗、口渴、头晕眼花、四肢无力、注意力不集中。此时体温正常或略高，若能迅速脱离热环境并补充水分，症状可很快缓解。

轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

进入热射病阶段，人体体温调节彻底失灵，患者核心体温可达40℃以上。“热、干、糊”是识别热射病的三字诀：核心体温≥40℃（以肛温为准，耳温、腋温仅作参考），触摸患者皮肤有灼热感；皮肤干热无汗，这是体温调节中枢失灵、汗腺功能衰竭的典型表现；意识障碍——从烦躁不安、胡言乱语，到嗜睡、抽搐，直至深昏迷，这是脑细胞在高温下受损的直接表现。

藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

另一个用药误区是，退烧药在此时派不上用场。中暑引起的高温是体温调节中枢失灵所致，服用解热镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）无效，且会增加肝肾负担，在热射病引发的多器官损伤基础上是雪上加霜。

缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

刘巍提醒，夏季要记得足量饮水，大量出汗后可补充淡盐水或电解质饮料；空调温度不要太低，室外归来擦干汗再进空调房。对于基础病患者，忌擅自停药，药物调整方案必须由医生决定。如出现胸口疼痛及胸闷、气短、大汗、左肩背痛、下颌痛、咽喉发紧、上腹不适伴恶心、双肩痛等症状，立即就医，不要硬扛。

贴士

热射病如何救治？

热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

入伏之后北京“桑拿天”增多，急救专家提醒，高湿环境影响人体正常散热功能，比干热更易诱发中暑。每年夏天，热射病病例都会引发关注。专家提醒，热射病并不是突然发生，亦有病情进展过程，需要早期进行阻断。而退烧药、藿香正气水等对中暑并无作用。另外，记者从北京积水潭医院获悉，高温天不仅对心血管系统造成影响，也会提高心梗死亡率。该院心内科最近3天收治了近10名心肌梗死患者，有人发病时仅是坐在电脑前办公，有人几天前出现了肩痛、头痛等症状，误以为是肩周炎发作。

“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。

陈志表示，日光暴晒的室外、高温车间中最容易出现中暑；即便在室内，若紧闭门窗、不开空调，闷热环境同样会导致“居家中暑”。

中暑不只发生在正午。“桑拿天”的夜间，空气湿度大，密闭房间内闷热感显著增强，同样可能诱发中暑。夜间睡眠时人体警觉性低，更易发生危险。这类中暑症状隐蔽，老年人和慢病患者体温调节能力弱，往往拖到重症才发现，容易延误救治。

热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

先兆中暑（最轻阶段），身体发出报警信号，表现为大量出汗、口渴、头晕眼花、四肢无力、注意力不集中。此时体温正常或略高，若能迅速脱离热环境并补充水分，症状可很快缓解。

轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

进入热射病阶段，人体体温调节彻底失灵，患者核心体温可达40℃以上。“热、干、糊”是识别热射病的三字诀：核心体温≥40℃（以肛温为准，耳温、腋温仅作参考），触摸患者皮肤有灼热感；皮肤干热无汗，这是体温调节中枢失灵、汗腺功能衰竭的典型表现；意识障碍——从烦躁不安、胡言乱语，到嗜睡、抽搐，直至深昏迷，这是脑细胞在高温下受损的直接表现。

藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

另一个用药误区是，退烧药在此时派不上用场。中暑引起的高温是体温调节中枢失灵所致，服用解热镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）无效，且会增加肝肾负担，在热射病引发的多器官损伤基础上是雪上加霜。

缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

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热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

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紧好紧宝贝别夹，“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；xbox360原装视频线，空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

欧美午夜福利，长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。，打飞机导航视频下载app

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藿香正气水、退烧药不可用于中暑

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热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

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一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

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“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。

陈志表示，日光暴晒的室外、高温车间中最容易出现中暑；即便在室内，若紧闭门窗、不开空调，闷热环境同样会导致“居家中暑”。

中暑不只发生在正午。“桑拿天”的夜间，空气湿度大，密闭房间内闷热感显著增强，同样可能诱发中暑。夜间睡眠时人体警觉性低，更易发生危险。这类中暑症状隐蔽，老年人和慢病患者体温调节能力弱，往往拖到重症才发现，容易延误救治。

热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

先兆中暑（最轻阶段），身体发出报警信号，表现为大量出汗、口渴、头晕眼花、四肢无力、注意力不集中。此时体温正常或略高，若能迅速脱离热环境并补充水分，症状可很快缓解。

轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

进入热射病阶段，人体体温调节彻底失灵，患者核心体温可达40℃以上。“热、干、糊”是识别热射病的三字诀：核心体温≥40℃（以肛温为准，耳温、腋温仅作参考），触摸患者皮肤有灼热感；皮肤干热无汗，这是体温调节中枢失灵、汗腺功能衰竭的典型表现；意识障碍——从烦躁不安、胡言乱语，到嗜睡、抽搐，直至深昏迷，这是脑细胞在高温下受损的直接表现。

藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

另一个用药误区是，退烧药在此时派不上用场。中暑引起的高温是体温调节中枢失灵所致，服用解热镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）无效，且会增加肝肾负担，在热射病引发的多器官损伤基础上是雪上加霜。

缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

刘巍提醒，夏季要记得足量饮水，大量出汗后可补充淡盐水或电解质饮料；空调温度不要太低，室外归来擦干汗再进空调房。对于基础病患者，忌擅自停药，药物调整方案必须由医生决定。如出现胸口疼痛及胸闷、气短、大汗、左肩背痛、下颌痛、咽喉发紧、上腹不适伴恶心、双肩痛等症状，立即就医，不要硬扛。

贴士

热射病如何救治？

热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

〖One〗、妇婴幼儿保健计划：美国农业部的妇婴幼儿保健计划给穷人家庭的孕妇、产妇和哺乳期母婴给予资助，不限身份，居住在美国即可享用。疫情期间临时福利：疫情期间有2万亿紧急纾困金，年收入低于7万5千美元的个人获得每人1200美金直接补助，家庭年收入不超过15万美金的已婚夫妇获得2400美金补助，每个孩子额外获得500美金补助。

〖Two〗、参考资料：此次纾困救助法案的几项主要措施包括：每人最多可获得1400美元的纾困金，大约90%的家庭和个人将有资格获得。联邦政府每周将增加300美元失业救济金。扩大儿童免税额，每名儿童税收抵免额至多可达到3600美元。

〖Three〗、美国国会通过的9000亿美元新冠纾困法案，通过每人发放600美元、失业人员每周发放300美元的直接现金援助，可能带来以下多方面影响：对个人和家庭的直接影响 缓解经济压力与消费刺激600美元的直接支付对低收入家庭、失业者及收入受损群体至关重要，可覆盖房租、食物等基本开销。

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仓井空，入伏之后北京“桑拿天”增多，急救专家提醒，高湿环境影响人体正常散热功能，比干热更易诱发中暑。每年夏天，热射病病例都会引发关注。专家提醒，热射病并不是突然发生，亦有病情进展过程，需要早期进行阻断。而退烧药、藿香正气水等对中暑并无作用。另外，记者从北京积水潭医院获悉，高温天不仅对心血管系统造成影响，也会提高心梗死亡率。该院心内科最近3天收治了近10名心肌梗死患者，有人发病时仅是坐在电脑前办公，有人几天前出现了肩痛、头痛等症状，误以为是肩周炎发作。

紧好紧宝贝别夹，“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；xbox360原装视频线，空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

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今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。，打飞机导航视频下载app

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先兆中暑（最轻阶段），身体发出报警信号，表现为大量出汗、口渴、头晕眼花、四肢无力、注意力不集中。此时体温正常或略高，若能迅速脱离热环境并补充水分，症状可很快缓解。

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缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

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热射病如何救治？

热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

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如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

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仓井空，入伏之后北京“桑拿天”增多，急救专家提醒，高湿环境影响人体正常散热功能，比干热更易诱发中暑。每年夏天，热射病病例都会引发关注。专家提醒，热射病并不是突然发生，亦有病情进展过程，需要早期进行阻断。而退烧药、藿香正气水等对中暑并无作用。另外，记者从北京积水潭医院获悉，高温天不仅对心血管系统造成影响，也会提高心梗死亡率。该院心内科最近3天收治了近10名心肌梗死患者，有人发病时仅是坐在电脑前办公，有人几天前出现了肩痛、头痛等症状，误以为是肩周炎发作。

紧好紧宝贝别夹，“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；xbox360原装视频线，空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

欧美午夜福利，长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。，打飞机导航视频下载app

陈志表示，日光暴晒的室外、高温车间中最容易出现中暑；即便在室内，若紧闭门窗、不开空调，闷热环境同样会导致“居家中暑”。

中暑不只发生在正午。“桑拿天”的夜间，空气湿度大，密闭房间内闷热感显著增强，同样可能诱发中暑。夜间睡眠时人体警觉性低，更易发生危险。这类中暑症状隐蔽，老年人和慢病患者体温调节能力弱，往往拖到重症才发现，容易延误救治。

热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

先兆中暑（最轻阶段），身体发出报警信号，表现为大量出汗、口渴、头晕眼花、四肢无力、注意力不集中。此时体温正常或略高，若能迅速脱离热环境并补充水分，症状可很快缓解。

轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

进入热射病阶段，人体体温调节彻底失灵，患者核心体温可达40℃以上。“热、干、糊”是识别热射病的三字诀：核心体温≥40℃（以肛温为准，耳温、腋温仅作参考），触摸患者皮肤有灼热感；皮肤干热无汗，这是体温调节中枢失灵、汗腺功能衰竭的典型表现；意识障碍——从烦躁不安、胡言乱语，到嗜睡、抽搐，直至深昏迷，这是脑细胞在高温下受损的直接表现。

藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

另一个用药误区是，退烧药在此时派不上用场。中暑引起的高温是体温调节中枢失灵所致，服用解热镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）无效，且会增加肝肾负担，在热射病引发的多器官损伤基础上是雪上加霜。

缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

刘巍提醒，夏季要记得足量饮水，大量出汗后可补充淡盐水或电解质饮料；空调温度不要太低，室外归来擦干汗再进空调房。对于基础病患者，忌擅自停药，药物调整方案必须由医生决定。如出现胸口疼痛及胸闷、气短、大汗、左肩背痛、下颌痛、咽喉发紧、上腹不适伴恶心、双肩痛等症状，立即就医，不要硬扛。

贴士

热射病如何救治？

热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

入伏之后北京“桑拿天”增多，急救专家提醒，高湿环境影响人体正常散热功能，比干热更易诱发中暑。每年夏天，热射病病例都会引发关注。专家提醒，热射病并不是突然发生，亦有病情进展过程，需要早期进行阻断。而退烧药、藿香正气水等对中暑并无作用。另外，记者从北京积水潭医院获悉，高温天不仅对心血管系统造成影响，也会提高心梗死亡率。该院心内科最近3天收治了近10名心肌梗死患者，有人发病时仅是坐在电脑前办公，有人几天前出现了肩痛、头痛等症状，误以为是肩周炎发作。

“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。

陈志表示，日光暴晒的室外、高温车间中最容易出现中暑；即便在室内，若紧闭门窗、不开空调，闷热环境同样会导致“居家中暑”。

中暑不只发生在正午。“桑拿天”的夜间，空气湿度大，密闭房间内闷热感显著增强，同样可能诱发中暑。夜间睡眠时人体警觉性低，更易发生危险。这类中暑症状隐蔽，老年人和慢病患者体温调节能力弱，往往拖到重症才发现，容易延误救治。

热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

先兆中暑（最轻阶段），身体发出报警信号，表现为大量出汗、口渴、头晕眼花、四肢无力、注意力不集中。此时体温正常或略高，若能迅速脱离热环境并补充水分，症状可很快缓解。

轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

进入热射病阶段，人体体温调节彻底失灵，患者核心体温可达40℃以上。“热、干、糊”是识别热射病的三字诀：核心体温≥40℃（以肛温为准，耳温、腋温仅作参考），触摸患者皮肤有灼热感；皮肤干热无汗，这是体温调节中枢失灵、汗腺功能衰竭的典型表现；意识障碍——从烦躁不安、胡言乱语，到嗜睡、抽搐，直至深昏迷，这是脑细胞在高温下受损的直接表现。

藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

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缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

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他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

刘巍提醒，夏季要记得足量饮水，大量出汗后可补充淡盐水或电解质饮料；空调温度不要太低，室外归来擦干汗再进空调房。对于基础病患者，忌擅自停药，药物调整方案必须由医生决定。如出现胸口疼痛及胸闷、气短、大汗、左肩背痛、下颌痛、咽喉发紧、上腹不适伴恶心、双肩痛等症状，立即就医，不要硬扛。

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如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

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重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

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藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

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缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

刘巍提醒，夏季要记得足量饮水，大量出汗后可补充淡盐水或电解质饮料；空调温度不要太低，室外归来擦干汗再进空调房。对于基础病患者，忌擅自停药，药物调整方案必须由医生决定。如出现胸口疼痛及胸闷、气短、大汗、左肩背痛、下颌痛、咽喉发紧、上腹不适伴恶心、双肩痛等症状，立即就医，不要硬扛。

贴士

热射病如何救治？

热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

入伏之后北京“桑拿天”增多，急救专家提醒，高湿环境影响人体正常散热功能，比干热更易诱发中暑。每年夏天，热射病病例都会引发关注。专家提醒，热射病并不是突然发生，亦有病情进展过程，需要早期进行阻断。而退烧药、藿香正气水等对中暑并无作用。另外，记者从北京积水潭医院获悉，高温天不仅对心血管系统造成影响，也会提高心梗死亡率。该院心内科最近3天收治了近10名心肌梗死患者，有人发病时仅是坐在电脑前办公，有人几天前出现了肩痛、头痛等症状，误以为是肩周炎发作。

“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。

陈志表示，日光暴晒的室外、高温车间中最容易出现中暑；即便在室内，若紧闭门窗、不开空调，闷热环境同样会导致“居家中暑”。

中暑不只发生在正午。“桑拿天”的夜间，空气湿度大，密闭房间内闷热感显著增强，同样可能诱发中暑。夜间睡眠时人体警觉性低，更易发生危险。这类中暑症状隐蔽，老年人和慢病患者体温调节能力弱，往往拖到重症才发现，容易延误救治。

热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

先兆中暑（最轻阶段），身体发出报警信号，表现为大量出汗、口渴、头晕眼花、四肢无力、注意力不集中。此时体温正常或略高，若能迅速脱离热环境并补充水分，症状可很快缓解。

轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

进入热射病阶段，人体体温调节彻底失灵，患者核心体温可达40℃以上。“热、干、糊”是识别热射病的三字诀：核心体温≥40℃（以肛温为准，耳温、腋温仅作参考），触摸患者皮肤有灼热感；皮肤干热无汗，这是体温调节中枢失灵、汗腺功能衰竭的典型表现；意识障碍——从烦躁不安、胡言乱语，到嗜睡、抽搐，直至深昏迷，这是脑细胞在高温下受损的直接表现。

藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

另一个用药误区是，退烧药在此时派不上用场。中暑引起的高温是体温调节中枢失灵所致，服用解热镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）无效，且会增加肝肾负担，在热射病引发的多器官损伤基础上是雪上加霜。

缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

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热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

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紧好紧宝贝别夹，“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；xbox360原装视频线，空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

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今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。，打飞机导航视频下载app

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热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

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轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

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热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

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藿香正气水、退烧药不可用于中暑

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另一个用药误区是，退烧药在此时派不上用场。中暑引起的高温是体温调节中枢失灵所致，服用解热镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）无效，且会增加肝肾负担，在热射病引发的多器官损伤基础上是雪上加霜。

缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

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刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

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热射病如何救治？

热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

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“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。

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热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

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重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

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藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

另一个用药误区是，退烧药在此时派不上用场。中暑引起的高温是体温调节中枢失灵所致，服用解热镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）无效，且会增加肝肾负担，在热射病引发的多器官损伤基础上是雪上加霜。

缓解中暑的核心是降温，但也要注意，切忌猛灌冰水与极端降温。大量冰水会引起胃痉挛；老年体弱患者突然进入低温环境或冲冷水澡，要注意防止低体温。

肩痛、恶心也可能是心梗前奏

北京积水潭医院心内科主任刘巍介绍，近日接诊的这些心梗患者，年龄集中在47岁至56岁之间，发病前有的正伏案工作，有的刚搬完东西，还有的肩痛数日，以为自己是颈椎病。

他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

刘巍提醒，夏季要记得足量饮水，大量出汗后可补充淡盐水或电解质饮料；空调温度不要太低，室外归来擦干汗再进空调房。对于基础病患者，忌擅自停药，药物调整方案必须由医生决定。如出现胸口疼痛及胸闷、气短、大汗、左肩背痛、下颌痛、咽喉发紧、上腹不适伴恶心、双肩痛等症状，立即就医，不要硬扛。

贴士

热射病如何救治？

热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

对意识清醒且无呕吐的患者，推荐饮用富含电解质的果汁、牛奶、蔬菜汁或专业运动饮料、淡盐水。不要只喝纯净水、普通矿泉水，否则会加重体内电解质缺乏。

一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

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仓井空，入伏之后北京“桑拿天”增多，急救专家提醒，高湿环境影响人体正常散热功能，比干热更易诱发中暑。每年夏天，热射病病例都会引发关注。专家提醒，热射病并不是突然发生，亦有病情进展过程，需要早期进行阻断。而退烧药、藿香正气水等对中暑并无作用。另外，记者从北京积水潭医院获悉，高温天不仅对心血管系统造成影响，也会提高心梗死亡率。该院心内科最近3天收治了近10名心肌梗死患者，有人发病时仅是坐在电脑前办公，有人几天前出现了肩痛、头痛等症状，误以为是肩周炎发作。

紧好紧宝贝别夹，“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；xbox360原装视频线，空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

欧美午夜福利，长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。，打飞机导航视频下载app

陈志表示，日光暴晒的室外、高温车间中最容易出现中暑；即便在室内，若紧闭门窗、不开空调，闷热环境同样会导致“居家中暑”。

中暑不只发生在正午。“桑拿天”的夜间，空气湿度大，密闭房间内闷热感显著增强，同样可能诱发中暑。夜间睡眠时人体警觉性低，更易发生危险。这类中暑症状隐蔽，老年人和慢病患者体温调节能力弱，往往拖到重症才发现，容易延误救治。

热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

先兆中暑（最轻阶段），身体发出报警信号，表现为大量出汗、口渴、头晕眼花、四肢无力、注意力不集中。此时体温正常或略高，若能迅速脱离热环境并补充水分，症状可很快缓解。

轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

进入热射病阶段，人体体温调节彻底失灵，患者核心体温可达40℃以上。“热、干、糊”是识别热射病的三字诀：核心体温≥40℃（以肛温为准，耳温、腋温仅作参考），触摸患者皮肤有灼热感；皮肤干热无汗，这是体温调节中枢失灵、汗腺功能衰竭的典型表现；意识障碍——从烦躁不安、胡言乱语，到嗜睡、抽搐，直至深昏迷，这是脑细胞在高温下受损的直接表现。

藿香正气水、退烧药不可用于中暑

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肩痛、恶心也可能是心梗前奏

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他介绍，高温天气可对人体心血管系统造成多方面影响。人体水分通过大量出汗流失，令血液黏稠度增加，血栓形成风险上升；为了散热，皮肤血管扩张，血压下降，心脏必须更加努力工作以维持供血，心肌耗氧量增加；同时，室外高温与室内空调环境冷热交替，增加了冠脉痉挛风险。此外，由于高温导致的交感神经过度兴奋影响睡眠、情绪、心跳、血压，更易引发心梗。

刘巍介绍，回顾这些病例，其实在发病前都有症状，只是患者未能将其与心血管病联系起来。

其中一位56岁的患者，在发病前4天出现了双肩疼痛，平躺时加重，坐位稍缓解，伴有头痛、血压飙升。患者以为自己是肩周炎或颈椎问题，去诊所当高血压输液治疗4天，第4天输液时突然转为前胸压榨性剧痛，向后背和咽喉部放射，大汗淋漓。在积水潭医院急诊等待检查时突发室颤和阿斯综合征，心脏骤停、意识丧失，幸亏立即电击除颤和心肺复苏才救回一命。冠脉造影显示其右冠状动脉远段100%完全闭塞，近中段狭窄60%～70%。

他解释，心梗时的肩痛和头痛在医学上称作牵涉痛。心脏本身没有精准的定位痛觉，而与肩部、背部的痛觉神经通过脊髓汇入了同一条“上行通路”（T1-T4胸神经），当心梗导致心脏剧痛时，大脑对来自心脏的模糊信号识别能力有限，常误判为肩膀、手臂等部位疼痛。此外，心梗时大脑急性缺氧可引发血管源性头痛。因此，在病因不明时，发生肩膀痛（尤其是平躺加重）、咽喉发紧、头痛等症状，应当排查心脏问题。

“胃病”也可能是心梗征兆。其中一位47岁患者，1周前搬东西后出现胸闷，后自行缓解，但每次活动依然胸闷。发病当天，患者刚吃完早饭，突然心前区剧痛、大汗、头晕，伴有明显的反酸烧心，他以为是胃不舒服，结果查出急性下壁心梗，右冠闭塞，紧急植入2枚支架。刘巍表示，心脏下壁缺血时常常表现为上腹部不适、恶心、反酸烧心，容易被误认为胃病。凡是在活动、饱餐后出现的胸腹部不适，伴有出汗，应第一时间检查心脏。

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热射病的救治有“黄金半小时”法则。从发病到核心体温降至39℃以下的时间越短，存活率越高。

如条件允许，将患者（除头部外）浸泡在1-3℃的冰水中，这是最快速有效的方法，可在15—20分钟内将核心体温降至39℃以下，但老人、儿童不宜浸泡过长，避免低体温。若无浸泡条件，将患者移至空调房（温度调至最低），脱去全部衣物，持续用凉水喷洒全身并配合风扇强力吹风，促进蒸发散热；同时用毛巾包裹冰袋，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过处。

注意，禁用水杨酸类退烧药（对高温无效且加重肝肾损伤）、禁用酒精擦浴（可经皮肤吸收中毒，且挥发性过强导致外周血管收缩）、禁止强行喂水（意识不清者易窒息）、禁止降温过快或过低（一旦降至39℃即停止主动降温，避免体温过低）。

对于普通中暑，第一步要立即将患者撤离高温高湿环境，转移至阴凉、通风处（如空调房），脱去多余衣物，解开衣领保持呼吸道通畅。若患者呕吐，应将其置于稳定的侧卧位，防止窒息。之后用凉水擦拭全身，或使用毛巾包裹冰袋、冰镇饮料冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位以加速散热，也可用浇洒冷水的方式为患者降温，目标是尽快将核心体温降至39℃以下，以阻断热射病的发生或减轻其损伤。需特别注意，高龄老人或儿童降温速度不宜过快。

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一旦出现高热不退（体温≥40℃）、意识模糊、抽搐或持续呕吐等热射病征兆，应立即拨打120，不要犹豫。

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“桑拿天”夜晚也可能出现中暑

“‘桑拿天’比干晒更容易让人中暑，高湿天气影响了人的正常散热功能。”国家健康科普专家、北京急救中心急救培训科主任医师陈志介绍，人体日常通过辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热四种方式散热，当环境温度接近体温时，辐射散热的效率显著下降；空气湿度大时，汗液难以蒸发，蒸发散热效率也急剧下降。

长时间处于高温环境是中暑的最根本原因，尤其在空气温度大于32℃、湿度大于60%且无风的环境中，人体产生的热量难以通过辐射、蒸发等方式散发出去，导致热量在体内堆积，从而引发中暑。

今夏，北京潞河医院、北京朝阳医院等医院已接诊了热射病病例，其中既有外出遛弯的老人，也有发热腹泻后在高温环境中病情恶化的中青年人。

陈志表示，日光暴晒的室外、高温车间中最容易出现中暑；即便在室内，若紧闭门窗、不开空调，闷热环境同样会导致“居家中暑”。

中暑不只发生在正午。“桑拿天”的夜间，空气湿度大，密闭房间内闷热感显著增强，同样可能诱发中暑。夜间睡眠时人体警觉性低，更易发生危险。这类中暑症状隐蔽，老年人和慢病患者体温调节能力弱，往往拖到重症才发现，容易延误救治。

热射病不干预可能急转直下

近年来，热射病案例引人关注。热射病是最严重的中暑类型，可对人体内脏造成不可逆的损伤，危及性命。

陈志介绍，热射病并非突然发生，它往往是在先兆、轻症或热衰竭阶段未及时干预后，病情急转直下的结果。从预警信号到致命危象，中暑有由轻到重的连续发展过程，医学上将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（后者又包括热痉挛、热衰竭与热射病），及时识别是抢救的关键。

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轻症中暑需立即干预，此时已属急症，人体体温升至38.5℃以上，出现面色潮红、恶心呕吐、心跳加快。若不及时处理，会向重症发展。

重症中暑包含三个阶段。在热痉挛（劳力性低钠血症）阶段，患者由于运动时大量出汗，丢失盐分过多，出现口渴，继而大量饮水，而盐补充不足，使血液中氯化钠浓度降低，致使肌肉兴奋性提高，引起四肢骨骼肌痉挛性疼痛。比如在高温下剧烈运动大量出汗后，又猛喝水却没补充盐分，腿部肌肉突然抽筋疼痛，就可能是中暑造成的热痉挛。

热衰竭主要因大量出汗导致水分和盐分严重丢失，血容量不足。患者体温多在39℃左右，但神志通常清醒，表现为极度虚弱、疲劳无力、头晕头痛、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、脉搏细速。这个阶段体温已经大幅升高，但大脑等重要脏器还没有严重受损。此时若不迅速补液降温，会即刻向最凶险的热射病发展。

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藿香正气水、退烧药不可用于中暑

从藿香正气水到掐人中，民间有不少应对中暑的“土办法”，然而其中存在一定误区。陈志指出，藿香正气水含有40%—50%的酒精，主要适用于“阴暑”（如贪凉感冒），对于暴晒或高温下的“阳暑”患者，服用后反而会加重脱水，更无助于降低核心体温，不能用于热射病急救。掐人中也无法解决体温调节问题，对于昏迷患者，掐人中不仅延误治疗，还可能因加重气道梗阻导致呕吐误吸及窒息。

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